January, 16, 2026, 東京--量子科学技術研究開発機構(QST)の唐澤久美子医師(現:河北総合病院)、小此木範之医師(現:順天堂大学病院)、村田和俊医師(QST病院泌尿生殖器腫瘍課長)、らは、早期乳ガンに対する切除を行わない根治的重粒子線治療の第II相試験を行い、有効性と有用性を確認した。
乳ガンは、世界中の女性で最も多く診断されるガンで、毎年世界で約230万人が罹患するといわれている。早期乳ガンの治療では、手術が標準的な方法であり、ほとんどの患者が乳房の一部または全部を切除している。
近年は、乳房を残しながら治療する「乳房温存療法」が広まり、整容性(見た目が自然であること)の面や生活の質(QOL)の向上が期待できるようになった。しかし、乳房にメスを入れることに抵抗を感じる患者はまだ多く、手術をしない治療法の開発が求められている。
重粒子線治療は、ガンに集中して高い効果を発揮し、周囲の皮膚や乳房への影響を最小限に抑えられる特徴がある。このため、手術をせずに早期乳ガンを根治できる可能性があると考えられている。
QST病院では、2013年から60歳以上のI期低リスク群3)乳ガン患者に対する「手術をしない重粒子線治療」の臨床試験(第I/II相)を開始し、2019年までに第II相として患者12例に治療を行った。重粒子線は1日1回15Gy(RBE)4)、4日間で総線量60Gy(RBE)を照射した。5年以上の経過観察では、局所制御率は92%と有効性を確認した。1例に再発があり手術が行われたが、その他の患者は再発なく経過し、重い副作用もなく、整容性の面でも良好な結果が得られた。
この治療法は、手術ができない、または手術を望まない早期乳ガン患者にとって、新しい選択肢になる可能性がある。現在QST病院では、早期乳ガンに対する「手術をしない重粒子線治療」の対象となる患者の拡大や、治療の負担のさらなる軽減を目的に、新たな試験を行っている。一つは20歳以上のすべてのリスク群0-I期乳ガンに対する標準的補助療法を併用する試験、もう一つは50歳以上の低リスク群0-I期乳ガンに対する1回照射の試験である。
この研究は、放射線治療に関する論文が数多く発表されている国際誌International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physicsに2025年10月24日にオンライン掲載された。
(詳細は、https://www.qst.go.jp)